Identifier: leonscliniques00broc (find matches)
Title: Leçons cliniques de chirurgie infantile : deuxième série
Year: 1905 (1900s)
Authors: Broca, Auguste, 1859-1924
Subjects: Surgery Syphilis, Congenital, hereditary, and infantile Medical genetics X-rays General Surgery Syphilis, Congenital X-Rays
Publisher: Paris : Masson et Cie
Contributing Library: Francis A. Countway Library of Medicine
Digitizing Sponsor: Open Knowledge Commons and Harvard Medical School

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s cliniques que je viensde vous raconter vous démon-trent plusieurs faits : l°Les déviations, quelque-fois brusques et traumali-qaes, sont dordinaire pro-gressives et souvent tardives ;il nest pas rare quaprès plu-sieurs mois ou même plu-sieurs années de rectitude lajambe se mette à sincurver,dabord lentement, puis plusvite; et en particulier, cettecomplication paraît liée vo-lontiers soit à une poussée decroissance, soit à la fatiguequand lenfant commence àtravailler. 2° La ressemblance estgrande avec la position vi-cieuse où tend à aboutir latumeur blanche du genou nonsoignée : la flexion, en effet,est ici aussi la dominante, mais souvent en outre elle est asso-ciée à plus ou moins de rotation de la jambe, dinclinaison en val-gus ou en varus. Daprès les auteurs qui se sont occupés de laquestion, le valgus est plus fréquent que le varus, quoique dansnotre série actuelle nous observions linverse. Dans létude pathogénique oîji nous sommes arrivés, il convient
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Résection intra-épiphysairedu genou. ATTITUDE VICIEUSE PRESQUE OBLIGATOIRE 211 de considérer séparément la flexion dune part, le varus et levalgus de lautre. La flexion peut sobserver à tout âge : affaire de fréquence seu-lement. Elle est due^ en presque totalité, à la double action dupoids du corps et de la contracture musculaire, semblable en celaà ce quelle est dans les tumeurs blanches du genou non soi-gnées. Et, comme dans celles-ci, elle est inévitable si la jointurenest pas solidement ankylosée dans la rectitude. Le plus petit degréde flexion favorise laction X I des fléchisseurs, et par con-s é q u e n t prépare uneflexion plus grande ; etcelle-ci une fois réalisée,point nest besoin dêtregrand clerc en mécaniquepour savoir quelle rendlaggravation de plus enplus rapide, jusquau mo-ment où la jambe sera àangle droit sur la cuisse.Aussicette difformité nest-elle pas rare chez ladultequon laisse marcher troptôt et quon ne maintientpas assez longtemps dans

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